Болевые ощущения после стоматологического вмешательства являются распространённым явлением и могут быть как вариантом нормы, так и признаком осложнения. Важно учитывать характер боли, её продолжительность, интенсивность и сопутствующие симптомы. Наиболее часто дискомфорт возникает после лечения кариеса, эндодонтического вмешательства или восстановления тканей ортопедическими конструкциями.
Нормальная постлечебная чувствительность
После удаления поражённых тканей и установки пломбы может наблюдаться кратковременная реакция на холодное, горячее или накусывание. Это связано с раздражением дентина, нарушением привычной нагрузки на зуб и микровоспалением в области пульпы. Такая чувствительность, как правило, сохраняется от нескольких часов до 7–10 дней и постепенно снижается.
Аналогично, после эндодонтического лечения возможно умеренное болезненное ощущение при накусывании в течение нескольких дней. Это обусловлено механическим воздействием на периодонт, расширением канала, выведением ирригирующих растворов за верхушку корня.
При условии отсутствия нарастающей боли, отёка, гнойных выделений и повышения температуры тела, такие симптомы считаются физиологической реакцией организма на вмешательство.
Осложнения после лечения кариеса
Патологическая боль после пломбирования может свидетельствовать о:
- нарушении окклюзии (завышение пломбы);
- повреждении пульпы;
- некачественной изоляции от слюны во время работы;
- микроподтекании пломбировочного материала.
Боль усиливается при жевательной нагрузке, может иметь пульсирующий характер, нередко сопровождается чувством давления. В таких случаях необходима коррекция реставрации или проведение дополнительной диагностики.
Постпломбировочная боль при лечении каналов
Если боль после эндодонтического лечения не утихает в течение 5–7 дней, становится интенсивной или сопровождается отёчностью, это может быть связано с:
- перфорацией корня или дна полости;
- перелечиванием в условиях хронического воспаления;
- выведением пломбировочного материала за апекс;
- невылеченным дополнительным каналом.
Такие случаи требуют повторного вмешательства, проведения рентгенологического контроля, в отдельных ситуациях — апикальной хирургии.
Связь боли с состоянием пародонта
Иногда боль в пролеченном зубе обусловлена не самим лечением, а состоянием окружающих тканей. Пародонтальные карманы, воспаление связочного аппарата, подвижность зубов могут давать ложную клиническую картину. Особенно часто это наблюдается при сочетании эндодонтических и пародонтальных патологий.
Если боль носит ноющий характер, локализуется у основания зуба, сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом, требуется консультация пародонтолога. При наличии показаний проводится лечение пародонтоза в Москве, направленное на устранение воспаления и восстановление опорных тканей.
Сопутствующие симптомы и показания к повторному обращению
Следует насторожиться при появлении следующих признаков:
- боль усиливается со временем;
- возникает ночью и не снимается анальгетиками;
- появляется отёк, покраснение, подвижность зуба;
- наблюдаются гнойные выделения или свищ.
Такие симптомы указывают на возможное осложнение и требуют незамедлительного повторного осмотра. Своевременная коррекция значительно снижает риск потери зуба и перехода процесса в хроническую форму.